宫颈机能不全是指宫颈无法维持妊娠,导致中期妊娠(通常24周前)出现无痛性宫口扩张,进而引发胎儿丢失或早产。简单来说,就是子宫颈"支撑力不足",难以hold住不断长大的胎儿。
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哪些人容易出现宫颈机能不全?
宫颈受过创伤:比如分娩时宫颈撕裂、做过宫颈手术(如宫颈锥切)、多次人流等
先天性问题:如先天性宫颈发育异常、胶原代谢疾病(如埃勒斯-当洛斯综合征)
有短宫颈史:孕期超声发现宫颈长度过短(≤25mm)
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有哪些表现?
多数人可能没明显症状,或仅有轻微不适:
展开剩余60%盆腔下坠感
类似经前的腰酸或腹部隐痛
阴道分泌物增多、颜色变粉或带血丝
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如何诊断?
医生主要通过三种方式判断:
1. 产科史:连续2次以上中期妊娠无痛性流产或早产
2. 超声检查:孕24周前发现宫颈长度≤25mm
3. 体格检查:孕14-27周时发现宫口已扩张,但没有强烈宫缩
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怎么处理?
主要治疗方式是宫颈环扎术(给宫颈"加道箍"):
有多次流产史者:孕12-14周预防性环扎
超声发现短宫颈者:及时环扎可降低早产风险
宫口已扩张者:紧急环扎可能延长孕周
此外,医生可能会建议补充阴道黄体酮,同时避免剧烈活动和性生活。但要注意,子宫托等方法并没有被证实有效哦。
如果曾经有过宫颈机能不全的问题,下次怀孕一定要提前告诉医生,以便尽早监测和干预!
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别忘了
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